武汉看儿童鼻息肉哪家医院好?听医生介绍儿童鼻息肉

来源:北斗星儿童医院 | 在线咨询
 
 
武汉看儿童鼻息肉哪家医院好?鼻息肉多发生在成年人中,是因鼻部黏膜长时间水肿所引起的,此病男性略高于女性。鼻息肉病人中发展为鼻息肉病的概率在2-5%左右,出现鼻息肉时感觉不到任何疼痛,但是鼻息肉严重时会阻碍正常呼吸,进而诱发各种并发症,为此需要给予高度重视。
 
 
鼻息肉并非真性肿瘤,往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻黏膜水肿的结果。显微镜下检查可见鼻息肉的组织结构不完全相同,可分为三型:
 
 
1.过敏性息肉:常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,黏膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。
 
 
2.炎症性息肉:单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。 
 
 
3.后鼻孔息肉:因息肉有一长蒂从鼻腔经后鼻孔伸入鼻咽部。其实是变态反应性鼻黏膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为“瘤样病变”,其实一般不会发生恶变。鼻息肉有时体积很大,甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅,或呈活瓣样启闭。鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。鼻塞致使分泌物滞留,可诱发鼻窦炎,此时分泌物多而呈脓性。巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满,甚至将鼻骨向外推出,改变鼻的外形。
 
鼻息肉的病因
 
鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。其中又以变态反应和鼻黏膜的慢性炎症最为重要。
 
变态反应:由于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻黏膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻黏膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。
 
慢性炎症:慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物长期刺激,致使鼻黏膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻黏膜发生水肿而逐渐形成息肉。
 
临床表现
 
1.鼻塞:因为鼻腔内毛细血管流通不畅,导致毛细血管膨胀,就很容易导致鼻子不通气,长时间的鼻塞。很多人分不清鼻炎和鼻息肉的区别,其实,鼻炎是间接性鼻塞,而鼻息肉是长时间的鼻塞。并且,鼻塞还可能导致闭塞性鼻音,影响正常说话,有时患者睡觉、呼吸都很困难。
 
2.鼻涕多:鼻息肉患者会有多种形状的鼻涕,如:清水样的、黏脓样的、稀白的鼻涕等等,根据鼻涕的种类,我们可以知道有无炎症的发生。
 
3.出血性鼻息肉:出血性息肉比较少见,一般表面光滑,充血,质地较软,碰之容易出血。像纤维性息肉呈灰白色,表面光滑,不容易出血。
 
4.嗅觉减退或消失:鼻息肉可以影响到鼻腔功能,此时多伴有各类鼻炎的出现,患者就会出现嗅觉减退,甚至是消失,需要及时的诊断。
 
5.鼻息肉巨大:鼻息肉不断变大,患者可有头痛、头晕症状,有的人还会出现耳鸣、听力下降等不适,巨大鼻息肉还可引起面容改变。多发性息肉常来自筛窦,单个息肉多从上颌窦内长出,坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。”鼻息肉增多变大,长期不予治疗,可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
 
鼻息肉可能引起的并发症
 
当鼻息肉进展至阻碍正常的气流或鼻窦分泌物通过时,可引起的并发症:
 
1.阻塞性睡眠呼吸暂停:患者在睡眠过程中,呼吸往往会频繁暂停。
 
2.慢性鼻炎:当鼻内积聚过多的黏液时,容易发生感染。
 
 
血管对鼻腔黏膜血流阻力有着调节作用,交换血管是由毛细血管构成。糖皮质激素虽然不能改变容量血管和阻力血管的张力,但是对血管活性递质的释放有着抑制作用,进而减弱鼻黏膜血管的通透性,缓解组织水肿症状,还能降低患者鼻分泌物内蛋白的含量。
 
 
(4)能激活糖皮质激素的受体:糖皮质激素能通过细胞膜进行主动扩散,然后和细胞浆特异性的受体相结合,待激素受体的复合物进入到核内时,会连接特异性基因的启动子区域,进而负性、正性调节靶基因的转录。
 

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